克林黴素

克林黴素屬於林可黴素類抗生素藥物，能通過抑制細菌中蛋白質的合成達到抗菌作用，目前主要用來治療厭氧菌、葡萄球菌等細菌感染導致的肺膿腫、肺炎、盆腔感染、骨髓炎、扁桃體炎、面板感染等疾病，治療範圍相當廣泛。

克林黴素的說明書

克林黴素的適應症

革蘭氏陽性菌引起的下列各種感染性疾病：

1. 1. 扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻竇炎等；
2. 2. 急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作、肺膿腫和支氣管擴張合併感染等；
3. 3. 面板和軟組織感染：癤、癰、膿腫、蜂窩組織炎、創傷、燒傷和手術後感染等；
4. 4. 泌尿系統感染：急性尿道炎、急性腎盂腎炎、前列腺炎等；
5. 5. 其他：骨髓炎、敗血症、腹膜炎和口腔感染等。

厭氧菌引起的各種感染性疾病：

1. 1. 膿胸、肺膿腫、厭氧菌性肺炎；
2. 2. 面板和軟組織感染、敗血症；
3. 3. 腹內感染：腹膜炎、腹腔內膿腫；
4. 4. 女性盆腔及生殖器感染：子宮內膜炎、非淋球菌性輸卵管及卵巢膿腫、盆腔蜂窩組織炎及婦科手術後感染等。

克林黴素的用法用量

靜脈滴注時，每0.3g需用50～100ml生理鹽水或5％葡萄糖溶液稀釋成小於6mg／ml濃度的藥液，緩慢滴注，通常每分鐘不超過20mg。

成人：可經深部肌肉注射或靜脈滴注給藥給藥

• 輕中度感染：成人一日0.6～1.2g，分2～4次給藥（q12h～q6h）。
• 重度感染：成人一日1.2～2.7g，分2～4次給藥（q12h～q6h）。

兒童：靜脈滴注給藥

• 輕中度感染：一日按體重15～25mg／kg，分2～4次給藥（q12h～q6h）。
• 重度感染：一日按體重25～40mg／kg，分2～4次給藥（q12h～q6h）。

克林黴素的不良反應

1. 1. 區域性反應：肌內注射後，在注射部位偶可出現輕微疼痛，長期靜脈滴注應注意靜脈炎的出現；
2. 2. 胃腸道反應：偶見噁心，嘔吐，腹痛及腹瀉；
3. 3. 過敏反應：少數病人可出現藥物性皮疹，皮炎，極少數病人出現過敏性休克；
4. 4. 對造血系統基本無毒性反應，偶可引起中性粒細胞減少，嗜酸性粒細胞增多，血小板減少等，一般輕微，為一過性；
5. 5. 少數病人可發生一過性鹼性磷酸酶，血清轉氨酶輕度升高及黃疸；
6. 6. 極少數病人出現血尿，多與給藥劑量過大，給藥速度過快有關，經治療後一般可恢復。

特殊人群用藥

孕婦及哺乳期婦女用藥

1. 1. 目前尚無詳細的研究資料，尚不能作出明確的判斷。因此孕婦使用本品應注意利弊；
2. 2. 曾有報道口服克林黴素0.15g，靜脈注射克林黴素磷酸酯0.6g時，乳汁出現的藥量範圍為：0.7～3.8mcg/ml，因為克林黴素可能在新生兒中引起不良反應，哺乳期婦女必須停止使用本品。

兒童用藥

一個月的小兒不宜應用。4歲以內兒童慎用。小兒（新生兒到16歲）使用本品時，應注意肝腎功能監測。

老年用藥

1. 1. 克林黴素的藥代動力學研究已證明。口服或靜脈注射克林黴素後正常肝腎功能的年輕患者與老年患者之間藥代動力學無明顯差異；
2. 2. 克林黴素的臨床研究還未包括有充分數量的65歲和65歲以上的患者，目前難以判斷是否老年人的臨床反應與年輕患者有明顯不同。但是，臨床經驗提示與抗生素有關的結腸炎和所見到的腹瀉（有艱難梭狀桿菌引起）老年人中發生較多（>60歲），而且是比較嚴重的。因此老年人使用本品時應注意仔細觀察或監測這些人所發生的腹瀉。

建議因病情需要服用克林黴素的患者及時至正規醫院就診，勿自行服藥。​