子宮肌瘤保守治療好嗎?會自己消退嗎?

摘要

42歲,7月25來月經,8月4號同房過沒有避孕措施,8月7號發滴血,8月8號中醫院檢查HCG正常,B超檢查子宮內低迴聲團塊,考慮肌瘤;盆腔積液 3.兩側卵巢未見,明顯異常,口服獨一味膠囊3天不滴血了,但白帶少量呈巧克力色。8月20號,再做B超子宮後位,大小形態正常,宮體肌壁多個最大27×19mm的低迴聲團塊,邊界清,內部回聲不均勻,內膜厚約5mm。提示子宮肌瘤,醫生建議刮宮,請問能不能不刮宮呢?先保守治療然後再做宮頸刮片?

子宮肌瘤流血,血量不大的話,可以先進行藥物治療方案,先吃物看一看流血的情況的變化,如果有好轉,恢復正常的話,那就沒事。但如果再有一次出血,就必須進行宮頸癌或者是子宮內膜癌的篩查。醫生推薦刮宮的是有一定原因的,主要是害怕子宮內膜和宮頸有病變,目前這個情況最重要的是排除子宮內膜病變和宮頸的病變,說白了就是排除宮頸癌和子宮內膜癌,因為40多歲是這兩個癌症的高發年齡。

宮頸病變需要做tct和hpv檢查,但是現在有出血,必須等出血停止以後再做。診斷性刮宮是排除子宮內膜病變的方法,目前出血不多,而且內膜不是很厚,可以暫時不做診刮,使用上述的兩種藥物來調整月經。