試管移植前注射克林黴素後的不良反應有什麼？
摘要
克林黴素屬於林可胺類抗菌藥物，部分人群在試管移植前注射克林黴素後會有一定的不良反應，比如噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應，嚴重時可見腹部絞痛、腹部壓痛以及嚴重腹瀉，包括水樣便或膿血樣便，伴發熱、異常口渴和疲乏。還有過敏反應，包括常見輕、中度麻疹樣皮疹，偶可見多形紅斑以及剝脫性皮炎等。
克林黴素因其對敏感陽性球菌及厭氧菌具有良好的抗菌活性，口服吸收良好（90%），體內分佈廣泛（腦脊液除外），尤其在骨組織及膽汁中可達高濃度，使用較方便，可供口服、肌注與靜滴等用藥，且無需用藥前須作面板過敏試驗的規定，因此頗受臨床歡迎。
注射克林黴素後的不良反應
據報道，幾乎所有抗菌藥物在使用後都會發生艱難梭菌相關性腹瀉（CDAD），包括克林黴素葡萄糖注射液（5%），其嚴重程度可能從輕度腹瀉到致命性結腸炎不等。使用抗菌藥物治療會改變腸道正常菌群，導致艱難梭菌的過度生長。
由於克林黴素葡萄糖注射液（5%）可能導致嚴重的結腸炎，最終致命，因此本品只適用於毒性較低的抗菌藥物無法治療的嚴重感染。克林黴素不應用於非細菌感染的患者，如大部分上呼吸道感染。
艱難梭菌可產生毒素A和B，進而有助於CDAD的發展。產生高毒素的艱難梭菌菌株可導致發病率和死亡率增加，因為這些感染可能對抗菌藥物治療無效，並且可能需要結腸切除術治療。
所有使用抗菌藥物治療後出現腹瀉的患者都必須考慮是否是CDAD。據報道，有患者在使用抗菌藥物治療後2個月內發生CDAD，因此有必要仔細詢問病史。
