孕期緩解孕吐“藥”知道!輕度、重度孕吐用藥種類大不同

摘要

一般輕度噁心嘔吐患者,常用的一線藥物是維生素B6,二線藥物包括抗組胺藥物和多巴胺受體拮抗劑等,而昂丹司瓊則是三線藥物。對於孕齡<10周的孕婦,若上述藥物未能緩解症狀,則應考慮使用昂丹司瓊,但需權衡治療與風險。

對於妊娠劇吐患者,需要及早識別並採取預防措施,以避免產生嚴重的併發症。而在輕度噁心嘔吐的情況下,常用的藥物治療分為一線、二線和三線。其中,維生素B6是一線藥物,多西拉敏-維生素B6則是二線藥物,但目前該藥物在國內尚未上市。對於孕婦而言,應慎用三線藥物昂丹司瓊,因為該藥物可能會增加脣顎裂和室間隔缺損的風險,並對孕婦產生潛在的心律失常風險。

維生素B6片是緩解孕吐的一線用藥

孕吐厲害可以吃什麼藥

妊娠早期噁心嘔吐非常常見,但不是所有的噁心嘔吐都叫妊娠劇吐。有噁心嘔吐的孕婦中大約只有0.3-1%發展為妊娠劇吐,妊娠劇吐患者需要及早識別,預防在前,避免嚴重併發症。這裡就為大家分享一下孕吐厲害可以吃哪些藥:

輕度噁心嘔吐常用藥物

輕度噁心嘔吐患者常用藥物治療分為一線、二線、三線治療,維生素B6就是一線藥物治療,還有一種是多西拉敏-維生素B6,但目前這個藥國內尚未上市,這裡就不介紹了。

1、一線用藥

維生素B6:劑量10-25mg,口服,每6-8小時1次,最大劑量為200mg/d。

2、二線用藥

包括抗組胺藥物(H1受體拮抗劑),如茶苯海明和苯海拉明,還有多巴胺受體拮抗劑,甲氧氯普胺、異丙嗪、丙氯拉嗪。具體用法用量如下所示:

  • 苯海拉明:25-50mg,口服,每4-6小時1次,或按需要每4-6小時靜脈給予10-50mg;
  • 茶苯海明:25-50mg,口服,每4-6小時1次,或按需要靜脈給予50mg,輸注大於20min,或或每4-6小時經直腸給予50-100mg茶苯海明;
  • 甲氧氯普胺:5-10mg/次,口服/靜脈/肌肉注射,每6-8小時1次,最好在餐前30min和睡前給藥;
  • 異丙嗪:口服12.5-25mg,每4小時1次,或肌肉注射,禁止皮下注射,避免靜脈給藥;
  • 丙氯拉嗪:按需,5-10mg,每6小時口服、靜脈或肌肉給藥。

3、三線用藥

昂丹司瓊:按需每8小時口服或靜注4mg昂丹司瓊,必要時加量,但每劑不超過8mg,靜脈滴注大於15min。

昂丹司瓊是三線治療孕吐的藥物

對於孕齡<10周者,若上文的這些藥物未能緩解症狀,則應與患者討論根據具體情況權衡昂丹司瓊治療噁心和嘔吐的利弊,因為該藥可能小幅增加脣顎裂和室間隔缺損的風險,同時對孕婦有潛在嚴重心律失常風險。

嘔吐導致低血容量時的用藥

需同時補液及靜脈止吐治療(藥物同上述輕度噁心嘔吐使用的藥物),補液3000ml左右,維持尿量≥1000ml,糾正電解質紊亂及酸鹼平衡異常,靜脈加入維生素B1預防Wernicke腦病。

糖皮質激素:僅在難治性病例中短暫加用該藥物,同時繼續原有的止吐藥物方案,3日內無改善停藥。

總之,妊娠期的噁心嘔吐並不可怕,積極面對,生活方式及飲食調整,如果出現孕吐嚴重需要立即就醫,千萬別忽視,在醫生指導下藥物治療。

緩解孕吐的民間偏方

孕期是每個女性都會經歷的重要時期,但是孕期也會伴隨著一些不適,如孕吐。儘管有很多藥物可以緩解孕吐,但是有些準媽媽更願意選擇一些民間偏方來緩解這個問題。下面彙總整理了緩解孕吐的民間偏方,大家可以參考並嘗試一下。

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雖然這些民間偏方在一定程度上可以緩解孕吐,但是不應該完全依賴它們。準媽媽應該諮詢醫生,瞭解更多安全有效的孕期保健方法,以確保自己和胎兒的健康。