子宮畸形的型別有哪些？最嚴重的是什麼？

子宮畸形分為七類，分別為苗勒管未發育或發育不良、單角子宮、雙子宮、雙角子宮、縱膈子宮、弓形子宮和T形子宮。其實並不存在最嚴重的子宮畸形，任何一種子宮畸形都有輕度、中度和重度的。其中苗勒管未發育（先天性無子宮）或發育不良（幼稚子宮）和始基子宮都是比較嚴重的，終身無受孕可能。而單角子宮、雙子宮、雙角子宮、縱膈子宮最常見合併流產和早產，少數患者出現不孕。

子宮畸形是生殖器官畸形最常見的一種現象，常見的子宮畸形有始基子宮、幼稚子宮、單角子宮、雙子宮、雙角子宮、縱膈子宮、殘角子宮，具體情況如下：

1. 1. 始基子宮：子宮極小，長約1-3釐米，無宮腔，無內膜，常合併無陰道，無生育能力；
2. 2. 幼稚子宮：子宮較正常小，宮體與宮頸比例為1：1或2：3，青春期前可用雌孕激素序貫治療來使子宮發育至正常；
3. 3. 雙子宮：兩子宮各有單一的輸卵管及卵巢，常伴雙宮頸、雙陰道，亦有雙宮頸，單陰道或陰道縱膈。雙子宮一般可正常懷孕，分娩時未孕子宮可阻礙胎先露下降，偶而見雙子宮同時妊娠，同時伴陰道縱膈影響性交的可行手術治療；
4. 4. 縱隔子宮：縱膈子宮主要是兩側副中腎管已經會合，但縱膈沒有退化，致使官腔被分割成兩個部分，如果縱膈延伸至陰道還會形成陰道縱膈，這種畸形的子宮外形看上去沒有任何異樣。分完全縱隔和不完全縱隔，容易發生不孕、流產、早產和胎位異常，可經子宮輸卵管碘油造影或宮腔鏡檢查確診，對有不孕或反覆流產者可行宮腔鏡下中隔切除術；
5. 5. 雙角子宮：兩側副中腎管尾端已大部會合，末端中隔已吸收，形成一個宮頸及一個陰道，因子宮底部會合不全，子宮外形呈雙角型。雙角子宮易發生胎位異常，雙角子宮有反覆流產或宮腔鏡檢查有異常者可行子宮整形術；
6. 6. 單角子宮：僅一側副中腎管發育而形成單角子宮，未發育側的卵巢、輸卵管、腎臟往往同時缺如，易發生流產、早產；
7. 7. 殘角子宮：一側副中腎管發育正常，另一側發育不全形成殘角子宮，檢查時易誤診為卵巢腫瘤。若殘角子宮內膜無功能則不需治療，若內膜有功能且與正常宮腔不通時，需手術治療。若妊娠發生在殘角子宮內可出現宮外孕症狀或人流時，不易刮出，應及時手術治療。

女性子宮源自兩條副中腎管（苗勒管），胚胎髮育4-6周苗勒管開始出現併發育，第10周兩側苗勒管中段及尾段開始融合形成兩個宮腔，第12週中膈融合消失形成單個宮腔。融合過程發生異常則形成子宮畸形，約8%的子宮畸形患者合併染色體畸形。